АКТ ОТБОРА (Испытательный центр)

АКТ ОТБОРА ОБРАЗЦОВ (ПРОБ) №____

от ___________________20___г.

Наименование предприятия (заказчик)____________________________________

Адрес, телефон _______________________________________________________

Дата и время отбора проб:______________________________________________

Отбор проб произведен в соответствии с _________________________________

наименование НД

Цель отбора образцов (проб), испытание продукции по показателям:_________

_____________________________________________________________________

Условия доставки: ____________________________________________________

Шифр образца (пробы) Наименование образца продукции (проб), обозначение НД Размер партии Дата изготовления Масса образца

Отбор произведен_____________________________________________________

Фамилия, И.О., должность лица, производившего отбор, подпись

Дата и время поступления материала (пробы): ___________________________

Образцы на испытания принял_________________________________________

Фамилия, И.О., должность, подпись, дата и время

Скачать акт отбора в формате WORD:[attachment=22]